陈登坤：解决医院信息化30年未突破的两大问题
- 发布时间：2016-07-18
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陈登坤（资料图）
人物简介：陈登坤，金蝶集团执行董事、副总裁、金蝶医疗软件科技有限公司总经理，互联网医疗中国会发起人、广东省软件行业协会医疗健康分会会长。中欧国际工商学院工商管理硕士学位（EMBA）、南方医科大学公共卫生政策与管理博士在读、现为美国企业架构师协会会员（AEA）、英国特许会计师协会会员（ACCA）、ACCA中国专家智库成员与华南区专家指导委员会委员。
记者：移动互联网医院是什么？他有什么独特的优势？
陈登坤：移动互联网医院就是让医院成为互联网+的主体，将医院的服务延伸到移动互联网，从而打通医疗服务到人的“后一公分”。我们都知道，中国医院信息化已经做了30年，应该说取得了非常大的成就，现在所有的医院每天都运行在IT系统之上。但是，过去30年还有两个重要的问题没有解决：一是患者不用系统，医院的信息系统基本都是为内部人员使用的，患者无法参与；二是院长不用系统，医院的信息系统主要都是为操作层服务的，院长等决策层很少直接使用系统。移动互联网医院就是要解决这两个问题：一方面，通过移动互联网技术，构建患者移动服务平台，连接医院与患者，让患者参与进来，让医疗服务行云流水；另一方面，构建医院移动工作平台，连接医院与医护工作者，全面覆盖操作层、管理层、决策层，让院长借助此直接进行管理与决策，让医院管理触手可及。金蝶移动互联网医院大的优势就全流程打通的优势，通过移动服务平台与移动工作平台，全流通打通从院内到院外、从门诊到住院、从信息流到资金流、从医疗到健康、从临床服务到运营管理，从而让患者可以随时随地的获取医疗服务，让医护工作者可随时随地的提供服务、进行管理、做出决策，并形成闭环。
记者：未来互联网医院发展趋势判断是怎么样的？
陈登坤：我觉得有三个趋势，个是云医院发展趋势，变成远程诊疗平台，现在主要是连接传统现有的医疗服务，实现互联网化和流程优化，未来它将实现在移动互联网上直接为患者提供问诊与诊疗的平台。第二个是分级诊疗平台，因为通过移动互联网连接，先是连接大型三甲医院，再通过医联体将二级医院及社区卫生中心连接起来，建成区域移动医疗服务平台，比如佛山南海，帮助15家医院建立统一的移动平台，15家医院的医生排班系统全部在区卫计局的云上，实现号源的统一共享，然后可通过技术引导患者选择，如提供离家的距离、价格、医院与医生专长、症状匹配等信息，引导患者去就近的医院从而更好的实现分级诊疗。第三个趋势真正从医疗到健康服务的平台，医疗不是目的，医疗只是手段，健康才是目的，未来移动互联网医院要向前与向后延伸，为健康管理服务，让更多的人不生病少生病，或者生病早发现早预防。未来医院也会从今天以治疗为中心转型到以预防和康复为中心。将预防、治疗、康复连接起来，这个平台就变成全生命周期的健康服务平台，这是我们未来的发展方向。
记者：你们在做云医院过程当中大的困难是什么？
陈登坤：其实任何模式的改变，特别新的技术本身都是思维模式的改变。云医院主要有两种形式，一种是IT系统云端部署，大量的传统医院对云主要是这种认知，这种改变遇到的大困难就是医院对安全性的担忧。尽管我们知道现在美国政府部门几年前就要求所有的软件系统采购必须云计算的，不允许采购传统的套装软件。但是今天在中国，医院很多人还没有认知到云计算是必然趋势，更多是把机房放在自己的医院内部，但是这个思维模式会逐步改变。云医院的第二种模式就是云端诊疗服务，也就是医生在云端为患者提供远程诊疗服务，一方面很多医院都在想尝试，目前面临大的问题主要是法律与医疗规范的障碍，就是能不能远程诊断及远程开处方这样的问题，目前大家都在争议网上提供的医疗服务到底是诊疗服务还是咨询服务，实践与制度均需要进一步探索。但从目前的实践看至少复诊服务这块，因为医生之前已经跟你建立面对面的诊疗服务关系，复诊在网上进行是可行的。云端诊疗服务的问题，关键是由于法律对新的模式尚未清晰界定，有关边界存在模糊，一旦发生医疗纠纷，就难以评判，这应是当前行业从业者比较担心的。因此，移动互联网医院和云医院尝试和试点我们抱着敬畏的心态，以敬畏医生、敬畏医学的心态，突出医院的主体地位，传承创新而不是去颠覆，对远程诊疗的大方向非常看好的。
记者：您觉得这些困难大概需要多久能够解决？时间周期有多久？
陈登坤：2年前我有一个判断中国医院的医保移动结算一定可以在1-2年后突破，但很多人觉得这很难，现在深圳已经实现了医保移动结算并且开始向全国推广。通过移动互联网医院到深圳医院看病，在支付的时候，手机上会自动将费用明细列示出来，并且很清晰的列出来你的支付总额是多少，医保个人账户的金额是多少、医保统筹账户的金额是多少、个人自费承担多少。一经确认，医保部分直接进行划账处理，个人部分自动从绑定的银行卡支付。医保这么难的问题都可以如此快的突破，同样关于云医院的两个问题在未来的3年一定是可以解决的。三个因素在促进：是国家大力推互联网+，推云服务和大数据，这是一个很大的政策导向。第二是像金蝶医疗这样一些务实的厂商创新出好的产品，做出成功的案例，让大家去体验，发挥标杆的典型示范作用。第三是我们医院将涌现出更多新一代年轻的院长，他们的思想和观念是与时俱进的。因此，医院IT系统的云端部署，以及基于云的远程诊疗服务在三年之内会变成一个很普遍的现象，未来已来并正在流行。
记者：目前多少家医院建成移动互联网医院？
陈登坤：移动互联网医院现在300多家，分布在全国各地，除西藏外，其他省市均由成功样板，如北京的北大三院、上海的长海医院与红房子医院、中国大的医院郑大一附院、广州的广医附一、深圳的南山区域移动医疗服务平台（5家医院）、云南的昆医附一、河北的河北医科大附二等一大批大型三级医院及的二级医院。
记者：移动互联网医院连接了这些医院的应用系统么？
陈登坤：是的，系统都是全流程直联，帮助医院直接连接患者，持续聚集患者数，为医院未来向患者提供更多创新的增值服务提供了更多可能性。
谢谢大家！期待大家继续关注移动互联网医院的发展，关注金蝶医疗为移动医疗提供了另一种实现的模式。